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お申込み店舗名
次回車検満了日
車検証に記載の日付を入力して下さい
およその年間走行距離
3,000km未満
3,000km以上5,000km未満
5,000km以上
初度登録月日

【注意】車検証の初度登録年月には何年何月までしか記載がありませんので、「日」については次回車検満了日の一日後の日付けをご入力ください。
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